Como é feito o exame de PH Metria?
O exame começa com o paciente sentado, colocando-se uma sonda plástica flexível de fino calibre através de uma das narinas, que são lubrificadas e anestesiadas com geléia de xylocaina. A partir de então, a sonda é empurrada delicadamente até passar pela garganta atingindo o esôfago, sendo empurrada através do mesmo até atingir o estômago. Nessa fase do exame pode-se sentir um desconforto passageiro (náuseas), porém uma vez passada a sonda, o esôfago rapidamente se ajusta à mesma. A partir de então, um pequeno eletrodo de referência (semelhante aos que se utilizam para fazer eletrocardiograma) é fixado em algum ponto da parede anterior do tórax (normalmente abaixo do mamilo esquerdo em homens ou da mama esquerda em mulheres) e um cabo elétrico comum à sonda e ao eletrodo é conectado a um aparelho portátil que vai registrar todo o período do exame, em seguida é feita uma rápida checagem para se ter certeza de que a sonda está no estômago e a mesma é tracionada até um ponto previamente determinado no esôfago, feito isso, a sonda é fixada na narina, passada por trás da orelha de modo a que se posicione o mais discretamente possível. O aparelho registrador é então colocado na sua capa e será colocado no paciente através de alça a tiracolo.
A seguir o paciente recebe uma folha com um diário onde deve marcar toda e qualquer refeição (incluindo líquidos e até mesmo balas ou doces), anotando o início e o final das mesmas, deve anotar também os períodos em que permaneceu deitado (início e fim de cada um desses períodos), mesmo que tenha sido apenas para uma pequena soneca e por fim, deve anotar toda vez que apresentar algum sintoma, discriminando o tipo do sintoma e anotando no diário o tempo em que o mesmo começou. Ao termino dessa fase o paciente é liberado para suas atividades de um dia normal sem restrições para que o exame possa registrar em que situações do dia acontece o RGE.
Como é feito o exame de PH Metria com Cápsula?
Utiliza para o registro do pH intra-esofágico uma cápsula que é fixada à mucosa do esôfago por meio da endoscopia e apresenta os seguintes benefícios em relação à pHmetria esofágica convencional:
- Permite 24, 48 ou 96 horas de monitorização do pH intra-esofágico.
- O paciente pode desenvolver suas atividades diárias por completo, sem restrições.
- Elimina o desconforto na faringe associado à presença do cateter de pH posicionado pela via nasal.
- Elimina a aparência da sonda, podendo ser realizado de forma sigilosa e mais conveniente para o paciente.
- A cápsula não varia o seu posicionamento durante a deglutição.
O posicionamento da cápsula de pHmetria é indolor e são necessários uns poucos minutos. O paciente estará apto a respirar, falar e alimentar-se logo após o exame. Durante o monitoramento, os dados são armazenados em um mini-computador levado na cintura.
Para que serve a PH Metria?
A pHmetria do esôfago (esofágica) é um exame que permite ao médico avaliar o refluxo (retorno) de material ácido contido no estômago para o esôfago num período aproximado de 24 horas,48 ou 96 horas sendo no momento o padrão ouro para o estudo do Refluxo Gastro-Esofágico – RGE. Tem a capacidade de, em regime ambulatorial, identificar a presença do RGE de modo que toda vez que ocorra refluxo de material ácido do estômago para o esôfago o mesmo seja registrado e na análise do período em que o paciente esteja submetido ao exame, seja possível identificar através de avaliação computadorizada, dados que permitam identificar se houve refluxo, se esse refluxo foi fisiológico (normal) ou patológico (alterado), em que posição (se em pé, se deitado ou se em ambas) ocorreu predominantemente o RGE e também se os sintomas que o paciente relatar durante o exame, estão ou não associados ao RGE.
Quem deve fazer a PH Metria?
O exame pHmetria (24,48 e 96 horas) é um procedimento que tem como objetivo medir a acidez dentro do esôfago durante um período de 24 horas e detectar a presença de refluxo. É indicado para pessoas com sintomas de refluxo chamados de típico como “azia” e refluxo líquido.