A pandemia ocasionada pelo Coronav\u00edrus \u2013 COVID 19 se apresenta com diferentes formas clinicas. O mais comum \u00e9 um resfriado um pouco mais intenso do que o comum que desaparece em alguns dias. A outra, \u00e9 uma forma clinicamente mais grave e que pode levar a pneumonia, insufici\u00eancia respirat\u00f3ria e que pode necessitar de ventila\u00e7\u00e3o mec\u00e2nica ou mesmo outras medidas de suporte ventilat\u00f3rio mais invasivas.<\/p>\n\n\n\n
Trazemos aqui algumas perguntas que temos recebido com frequ\u00eancia dos pacientes obesos e com doen\u00e7as associadas \u00e0 obesidade e tamb\u00e9m dos pacientes que passaram pela cirurgia bari\u00e1trica ou metab\u00f3lica.<\/p>\n\n\n\n
Confira:<\/p>\n\n\n\n
Quais s\u00e3o os fatores associados \u00e0 forma mais grave de COVID19?<\/strong><\/p>\n\n\n\n Diversas fontes oficiais, como a OMS (Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade), j\u00e1 relacionaram o pior progn\u00f3stico do COVID19 com idade superior a 60 anos e doen\u00e7as associadas, como a hipertens\u00e3o arterial, diabetes, doen\u00e7as respirat\u00f3rias e c\u00e2ncer. Desde o dia 16 de mar\u00e7o, autoridades de sa\u00fade do Reino Unido atualizaram as orienta\u00e7\u00f5es gerais sobre a pandemia do novo Coronav\u00edrus e inclu\u00edram pessoas obesas com \u00cdndice de Massa Corporal (IMC) de 40kg\/m\u00b2 na lista de risco da COVID-19. De fato, a obesidade \u00e9 uma doen\u00e7a cr\u00f4nica e est\u00e1 relacionada diretamente aos outros fatores de risco listados acima.<\/p>\n\n\n\n E mortalidade? Alguma rela\u00e7\u00e3o com as doen\u00e7as associadas?<\/strong><\/p>\n\n\n\n A primeira morte no Brasil por Coronav\u00edrus foi de um paciente acima de 60 anos, que sofria de hipertens\u00e3o e diabetes. Em outros pa\u00edses como a It\u00e1lia e Fran\u00e7a, tamb\u00e9m foi constatado \u00f3bitos mais frequentes em portadores de hipertens\u00e3o e diabetes, seja do tipo 1 ou 2.<\/p>\n\n\n\n As revistas \u201cJournal of the American Medical Association e Lancet\u201d, publicaram artigos onde relacionam que 48% das mortes tinham hipertens\u00e3o e\/ou diabetes associados.<\/p>\n\n\n\n O que fazer para evitar a forma grave do COVID19 em portadores de diabetes?<\/strong><\/p>\n\n\n\n O portador de diabetes tem alguns problemas com suas defesas imunol\u00f3gicas. Por\u00e9m, aqueles que est\u00e3o compensados, com controle da glicemia adequado, com suas medica\u00e7\u00f5es sendo tomadas corretamente, tem suas defesas reequilibradas. Portanto, tem menores chances de ter a forma grave do COVID19 e portanto menor mortalidade. O mesmo ocorre com as outras doen\u00e7as, como a hipertens\u00e3o arterial. O uso correto da medica\u00e7\u00e3o \u00e9 \u201cchave\u201d para evitar complica\u00e7\u00f5es e mortalidade.<\/p>\n\n\n\n E para aqueles que foram submetidos a cirurgias bari\u00e1tricas e metab\u00f3licas? Algum risco?<\/strong><\/p>\n\n\n\n Cirurgias bari\u00e1tricas s\u00e3o interven\u00e7\u00f5es sobre o tubo digestivo que levam a perda de peso significativa a longo prazo, superando muitas medica\u00e7\u00f5es. Isso j\u00e1 foi demonstrado em diversos estudos com quase 30 anos de seguimento. J\u00e1 as cirurgias metab\u00f3licas, t\u00eam como objetivo prim\u00e1rio o controle do Diabetes tipo 2 e a perda de peso como desejado efeito colateral. Ambas as opera\u00e7\u00f5es bari\u00e1tricas e metab\u00f3licas s\u00e3o tratamentos eficazes a longo prazo.<\/p>\n\n\n\n Claramente, as pessoas que foram operadas, tem incontest\u00e1veis benef\u00edcios. A perda ponderal \u00e9 consistente e duradoura e o controle do diabetes e da hipertens\u00e3o s\u00e3o em n\u00fameros expressivos Portanto, aqueles operados tem risco muito menor de contrair o Coronav\u00edrus, se comprado ao seu estado de sa\u00fade quando eram portadores de diabetes, hipertens\u00e3o e obesidade. In\u00fameras publica\u00e7\u00f5es nos mostram que as defesas imunol\u00f3gicas s\u00e3o restabelecidas.<\/p>\n\n\n\n O risco de contamina\u00e7\u00e3o \u00e9 igual ao da maioria da popula\u00e7\u00e3o. Por\u00e9m, a chance de formas graves e mortalidade \u00e9 menor do que no pr\u00e9-operat\u00f3rio.<\/p>\n\n\n\n \u00c9 claro que \u2013 pessoas com as doen\u00e7as associadas controladas, seja com rem\u00e9dios ou com cirurgia bari\u00e1trica e metab\u00f3lica \u2013 devem seguir todas as orienta\u00e7\u00f5es para preven\u00e7\u00e3o da transmiss\u00e3o do COVID19.<\/p>\n\n\n\n Dr. Ricardo Cohen \u00e9 Coordenador do Centro de Obesidade e Diabetes (COD) do Hospital Alem\u00e3o Oswaldo Cruz<\/em><\/p>\n\n\n\n Fonte: Sociedade Brasileira de Cirurgia Bari\u00e1trica e Metab\u00f3lica<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" A pandemia ocasionada pelo Coronav\u00edrus \u2013 COVID 19 se apresenta com diferentes formas clinicas. O mais comum \u00e9 um resfriado um pouco mais intenso do que o comum que desaparece em alguns dias. 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